Highlight aus dem oscare^®-Release 4.07

CR 14175 – Digitalisierung –  Einführung Datenträgeraustausch (DTA) MDK Arbeitsunfähigkeit

Es gibt eine neue technische Anlage für MDK-Begutachtungen bei Arbeitsunfähigkeitsfällen. Mit dieser wird die Datensammlung der relevanten Fallinformationen für den MDK zusammengefasst und auch die Gutachtenrückgabe zur Krankenkasse standardisiert und automatisiert möglich.

Die Lösung/Umsetzung erfolgt maschinell. Wie bei anderen DTAMDK-Verfahren werden die Informationen nach den Strukturen der technischen Anlage maschinell von oscare^® eingesammelt und über das oscare^® Datenaustausch an den MDK übergeben. Der Gutachteneingang enthält nun auch strukturierte Daten und Ergebnistypen – auch diese werden maschinell in den Arbeitsunfähigkeitsfall übertragen.

Die neuen Funktionalitäten sind entlastend für den Sachbearbeiter. Die Datensammlung der relevanten Informationen für den MDK erfolgt nun immer nach den gleichen Strukturen und Vorgaben. Wesentlich ist dabei, dass das System die Daten alle maschinell einsammelt – wenn möglich immer ohne manuelles Zutun des Sachbearbeiters. Gleiches gilt für den Gutachteneingang. Die strukturiert angelieferten Informationen werden an die richtigen Stellen im Arbeitsunfähigkeitsfall geschrieben, der Sachbearbeiter muss diese nicht mehr erfassen. Mit dieser Umsetzung sind weitere wichtige Elemente für eine Prozessstandardisierung und somit Grundlagen für weitere Automatisierungen gelegt. Ein nächster Schritt zur digitalen Transformation von GKV-Prozessen.